Главная / Дети / Выявление повреждений костей у детей

Выявление повреждений костей у детей

переломы конечностиРассмотрим переломы бедренной кости у детей. Они составляют 4% и требуют лечения в стационаре. По локализации возможно в области проксимального отдела, подвертельные и диафизарные переломы, отрывы вертелов, а также в области дистального метаэпифиза. Повреждения проксимального метаэпифиза встречаются редко в детском возрасте. Они возникают после падения на бок, либо ударом в область большого вертела.

Их редкость возникновения объяснима эластичностью костной ткани. Эпифизеолизы чаще возникают на фоне патологического процесса у граждан с гормональным сдвигом. Определяют патологии по снимкам магнитно-резонансной томографии. Запишите ребенка на МРТ и пройдите процедуру обследования. По полученным данным будет поставлен диагноз.

Рассмотрим симптомы

Клиническая картина характерна. Как правило, нога ротирована кнаружи. Боль в тазобедренном суставе усиливается от движений. При наличии смещений большой вертел выше линии Розера-Нелатона.

Рассмотрим лечение

переломы бедренной кости у детей

При травматических эпифизеолизах головки показана длительная иммобилизация конечности на срок три месяца с дальнейшей разгрузкой до одного месяца. Применяют скелетное вытяжение с максимальным отведением ноги. Проводят спицу Киршнера через дистальный метафиз кости. Одного лейкопластырного вытяжения недостаточно, поскольку не удастся устранить смещение.

У детей эффективна одномоментная закрытая репозиция отломков. Производят её под рентгенологическим контролем и общим обезболиванием. Чрескожный остеосинтез производится пучком спиц Киршнера. При неэффективности консервативных методов требуется оперативное вмешательство.

Типичными осложнениями считаются посттравматическая деформация, асептический некроз головки кости. Сроки иммобилизации до четырех месяцев. Проводится лекарственная терапия, электромагнитная стимуляция, физиопроцедуры. Изолированный излом большого вертела возможен при действии силы на большой вертел. Как правило, отломки не смещаются. Мало страдает функция конечности.

Магнитно резонансная томография подтверждает диагноз. Большое значение в травматологии детского возраста имеет изолированный вид, который относят к отрывным переломам. Он возникает во время резкого перенапряжения подвздошно-поясничной мышцы. Типичный пример – повреждение при прыжке с разведенными ногами. Появляется боль, затруднение сгибания в суставе.